六旬独居老翁喝鲫鱼汤不吐刺 上百根鱼刺扎直肠

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2018-03-26

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医护人员在清点鱼刺取出的部分鱼刺  周先生(化名)给自己煮了美味的鲫鱼汤。 看到鱼比较小,心想鱼刺应该也小,比较好消化,63岁的他便没有吐鱼刺,直接和着鱼肉吞进了肚子。   原本只是食道有点刮蹭,后来很快也不痛了,周先生就没在意。

不曾想几天后,周先生在排便时开始出现隐隐作痛,还愈演愈烈。

  无法忍受的周先生被儿子送到了医院,拍片结果让医生惊呆了:周先生的直肠壁上,扎满了大大小小的鱼刺,估计有数百根。 两名医生在内镜下用活检钳等工具接力取刺,一共用了两个多小时,才从其体内取出了100多根鱼刺。

  喝鲫鱼汤没吐刺,直肠扎上数百鱼刺  3月8日,四川大学华西医院急诊科接诊了一位63岁的男性患者周先生,腹部和肛门处持续严重疼痛,医生通过检查结果发现,其直肠里竟然有数百根鱼刺。   周先生自述,一周前,独居的他给自己煮了鲫鱼汤。 看到鱼比较小,心想鱼刺应该也比较小,比较好消化,周先生便没有将鱼刺吐出,直接和着鱼肉吞进了肚子。 不料,过了几天,周先生觉得排便时肚子和肛门隐隐作痛,然后越来越严重。 周先生只好让儿子回来,将自己送到当地医院。

  拍了片发现,患者的直肠里有很多高密度异物,考虑到他说的吃了鱼,怀疑是鱼刺。 四川大学华西医院消化内科内镜中心主治医师黄志寅说,因为当地医院没有处理能力,便转诊到了华西医院急诊科。

  先看了拍片结果,黄志寅和同事也怀疑是鱼刺,于是使用内镜探查。 这一看,医生们吓了一大跳,周先生的直肠壁上,竟扎满了大大小小的鱼刺,粗略估计有数百根。

  他自己说,吃的时候食道有刮蹭感,但后来很快就不痛了,就没在意。

黄在寅说,因为鱼刺太多,扎进了直肠壁,排便的时候肛门括约肌收缩,鱼刺扎得更深,患者排便出现困难。

每一次试图排便,疼痛便更加难忍。

  内镜下一根根取鱼刺,两医生接力取出上百根  3月8日下午5点多,为患者实施麻醉后,黄志寅开始在内镜下用活检钳等工具,从病人肛门取出扎在体内的鱼刺。

因为直肠中混合着粪便,加上患者受伤时间较长,直肠壁出现了水肿、糜烂,炎症情况严重,极大地增加了手术难度,也需要在手术中格外小心,避免刺破血管。

  这一台特殊的取鱼刺手术,出动了两位医生。

黄志寅连续操作一个多小时后,另一位医生吴春成接手继续取。

两人接力,一共用了两个多小时,从患者体内取出了100多根鱼刺。

  正常情况下,我们在一个内镜手术取异物最多20分钟,这个数量太多了。

黄志寅说,因为需要高度紧张地一根根操作取出,手术强度很大。 鱼刺扎在直肠,水肿得很厉害,不可能一次性取完,我们把大部分鱼刺取出后,希望剩下的较小的、少量鱼刺可以随着排便排出,便让患者休息一周左右时间,再来复诊。 黄志寅说,这同时也是考虑到超出正常内镜手术较长时间的麻醉,容易发生危险。

  被鱼刺等异物卡住消化道不要使用吞饭团、喝醋等偏方  一般来说,消化道异物容易在食道卡住,这里有3个狭窄处,而胃部的胃窦也容易卡住异物。

黄志寅说,消化道异物多见于鱼刺、小的鸡鸭骨头,相当一部分较小、较少的异物可能会随着消化系统排泄排出,或者更小的异物就被胃液消化了,但卡在直肠、如此多数量的异物,自己从医8年,还是第一次遇到。

  尖锐的异物在消化道内,容易发生划伤黏膜,产生糜烂、水肿,严重的穿刺胃壁或食道造成穿孔,或是扎到重要血管和重要脏器组织,可能导致致死性出血,这就非常危险了。 95%的消化道异物可以通过内镜取出,但穿透位置比较特殊的,就可能需要开放性手术了。 黄志寅说。   黄志寅提醒说,在被鱼刺等异物卡住消化道后,应该及时就医,千万不要使用吞饭团、喝醋等偏方,试图将异物带下去,不当操作反而增加穿孔出血风险,加上消化道内有食物,会给后续治疗增加难度。   同时,黄志寅提醒在吃鱼时,最好还是尽量剔除鱼刺,特别是老人随着年龄增长,可能出现认知功能障碍,无法正确处理和判断,家人应该多陪伴照料,适当提醒。

  成都商报记者于遵素受访者供图。

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    三、股权投资  股权投资是指我公司在晋江区域内根据被投资人申请、愿意配合我公司对其拥有的股权进行转让或增资扩股,并到工商管理局变更股东结构,且符合我公司投资方向、准入的企业而进行的中长期投资。  四、应收账款助业投资  应收账款助业投资是指符合我公司投资人条件的个人或公司在生产或自身企业在经营过程中因应收账款而出现财务上的资金紧缺而向我公司申请、且愿以应收账款权力质押给我公司、经我公司核准发放的人民币投资。  五、机械设备技改项目投资  机械设备技改项目投资是指本公司与从事生产、销售机器项目等经营活动的晋江市区域内的生产商或经销商签订合作协议,对拟购置或投资机器设备的晋江市本地人发放的,并由机械设备生产商或经销商提供连带责任担保并签回购协议的技改项目投资。机械设备具体可包括:推土机、挖掘机、搅拌机、泵机、塔吊、叉车、装载机等工程机  六、技改项目投资  技改项目投资是指晋江市正隆民间资本管理股份有限公司向投资人(公司或企业法人、自然人)发放的、明确用于投资人(公司或企业法人、自然人)在合法经营活动进行技术改造项目所需的机器设备购置时因资金短缺或不足而向我公司申请的人民币投资。

  责编:周璇1931年秋,吴晗进入清华大学历史系读书,当时郑振铎是燕京大学文学系教授,并在清华大学兼课。

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